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減少住院人數及醫院資源的居家治療計畫

筆記內容

今天學習的內容來自於彭蒙惠英語在2022年12月28及29日的文章內容。

美國伊利諾州的祝福醫院，在新冠肺炎肆虐的期間，實行了聯邦政府許可的居家治療計畫，目的是讓醫院能夠有更多的病房以收容健康狀況較危急的患者。可以想見，能夠參加計畫的患者必然是境況較不危急的。那麼，什麼樣的患者可以參加此計畫呢？主要由以下三個條件來篩選適合該計畫的患者：

1. 患者對應的治療手段相對簡單。
2. 患者不需要大量需要留在醫院才能檢查的項目。（例如：抽血、大量照影…等等）
3. 患者經過治療，病情變嚴重的機率很低。

而患者回家之後又會受到什麼樣的治療呢？

1. 醫院必須提供患者可能需要的設備（心跳監視器、呼吸監視器、含氧量監視器…等等）、藥物和餐點。
2. 護士會親至患者家中探視患者，每日兩次。
3. 醫生採用親至或虛擬看病（個人推測可能是透過視訊、音訊以及儀器傳回的資料），每日至少一次。
4. 患者有疑難時，必須能夠立即透過音訊聯繫到醫療團隊。

此計畫對於醫院來說可以節省經費，原因在於實驗室檢查及諮詢會減少，且在家因為可以充分休息、活動得更好，使得病患在三十天內再次入院的機率降低。對於患者來說，家裡可能需要額外請人照顧患者，可能可以省下住院花費，但是是否有額外的花費或節約則不確定。

伊利諾州（Illinois）

美國一州，位於美國中西部，以印地安人伊利諾部落之名（Illinwek）命名。1818年12月3日成為美國第21州，較為知名的城市芝加哥為本州最大城。

聯邦政府

指聯邦制國家的「中央政府」。在此種政府體制中，每邦各管各的，由多個邦組成聯邦。聯邦政府與邦政府是是對等的，並非上下級關係。聯邦政府通常握有軍事、外交和財政權，其權力來源則是由聯邦成員授權。

心得

我覺得文中居家治療最特別的點在於護士親臨家中，且每日兩次，聽起來蠻耗費護士人力的，這樣真的有比較節省費用？透過篩選出可能較無後續情況的患者，將其改為居家治療，對病人來說多了一種選擇，對家屬來說也不用天天到醫院照看，個人覺得相當棒！

在住院的情況下，病友、病床、外部交流的聲音都有可能影響到患者的休息情況，而增加康復的時間。住院的好處主要就是一出現問題可以即時處理，這也就是居家治療會特別篩選出病情較不易加重的患者，因為這些患者可能較不需要一定要在醫院緊急處理的情況。

參考資料

Hospitalization at Home by Lisa Schencker / 2022, Chicago Tribune. Distributed by Tribune Content Agency, LLC.

伊利諾州 – 維基百科，自由的百科全書

聯邦政府 - 维基百科，自由的百科全书

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